Injektioner i buken med coronavirus och varför de ordineras

2024 Författare: James Gerald | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 14:17

Vissa patienter på sjukhus med diagnos av coronavirusinfektion säger att de fått injektioner i buken. Låt oss ta reda på varför ett sådant förfarande är nödvändigt och vad det ger.

Blodproppar vid COVID-19

Studier visar att blodkoagulationsstörningar, särskilt i lungkärlen, kan följa med coronavirusinfektion och bidra till den allvarliga utvecklingen av COVID-19. Dessutom är förhöjda D-dimernivåer i blodet förknippade med en dålig prognos hos coronaviruspatienter.

D-dimerer är en nedbrytningsprodukt av blodproppar, och deras ökade nivå indikerar förekomsten av venös trombos.

Obduktionsresultat från patienter som dog av COVID-19 visar förekomsten av intravaskulära koagulationsställen i lungornas små kärl och samtidig vävnadsnekros. Allt fler data visar också att i komplicerade fall ökar risken för venös trombos och lungemboli, vilket avsevärt ökar risken för död.

Patienter med COVID-19 upplever också hjärtinfarkt och stroke i samband med blodproppar. Antikoagulantia är således nödvändiga för patienter med coronavirus som riskerar att bilda tromb. Dessa läkemedel ger effektivt förebyggande av komplikationer i cirkulationssystemet.

Vad är antikoagulantia?

Många faktorer är ansvariga för blodpropp och koagulering. Båda processerna sker samtidigt och skapar en balans som säkerställer ett fritt blodflöde och samtidigt stoppar blödningen vid skador på kärlet. Denna process kallas hemostas. Det finns också flera klasser av antikoagulantia som skiljer sig åt i deras verkningsmekanism.

Dessa inkluderar:

• Heparin är en naturlig antikoagulant som produceras i levern, den administreras subkutant eller intravenöst, även om det finns geler för applicering på huden;
• faktor Xa -hämmare - Rivaroxaban, Apixaban, Edoxaban (säljs under namnen Xarelto, Eliquis);
• vitamin K -antagonister - Acenocoumarol och Warfarin, de blockerar produktionen av viktiga koagulationsfaktorer i levern;
• direkta trombinhämmare - Dabigatran (Pradaxa).

Med coronaviruset kan olika läkemedel som klassificeras som antikoagulantia förskrivas, efter en specialists bedömning.

Antikoagulantinjektioner i buken

Genom att minska blodkoagulering hjälper antikoagulantinjektioner till att förhindra venös tromboembolism vid coronavirus. Patologin manifesteras av djup venetrombos i benen eller armarna eller livshotande akut lungemboli.

Läkemedlen används som subkutana injektioner. Blodförtunnande skott inkluderar Heparin och derivat. Lågmolekylära hepariner kan också användas, till exempel Lovenox, Fragmin, Fraxiparin, Neoparin. Dessa är receptbelagda läkemedel.

Opraktionerade hepariner används huvudsakligen genom intravenös injektion.

För att välja rätt dos av läkemedlet, mät APTT (aktiverad partiell tromboplastintid) i blodplasma efter tillsats av ett kaolin-cefalinreagens och kalciumkloridlösning. I slutändan syftar den till att uppnå indexet på nivån 1, 5-2, 5.

Hepariner med låg molekylvikt är selektiva, vilket gör dem säkrare och mer lämpliga för självadministration av patienter. I det här fallet behöver du inte kontrollera APTT -indikatorn. Dessutom håller de längre, så det är tillräckligt att injicera dem 1-2 gånger om dagen.

Intressant! Vaccination mot coronavirus vid diabetes

Antikoagulantinjektioner - indikationer för användning i coronavirus

Hepariner är de valda läkemedlen när omedelbar antikoagulant behandling krävs. De används för att förebygga och behandla venös tromboemboli och för att behandla venös trombos som potentiella komplikationer av coronavirus. Dessutom används ofraktionerade heparininfusioner också för tidig behandling av personer med akut hjärtinfarkt eller akut lungemboli.

Patienterna har många tvivel om behovet av injektioner av antikoagulantia. Många av dem förstår inte varför injektioner ordineras specifikt i buken, och inte i andra.

Cirkulationsproblem är nu ganska vanliga bland personer som ligger på sjukhuset på grund av coronavirus eller efter att ha skrivits ut från avdelningen. I vissa situationer kan risken för en sådan komplikation vara upp till 80%. Problemet är att med coronaviruset försvinner sjukdomen initialt utan symptom, och plötsligt kan en livshotande lungemboli uppstå.

Användningen av antikoagulerande profylax genom injektioner i buken med coronavirus minskar risken för komplikationer hos patienter avsevärt. Förutom injektioner är tidig mobilisering av patienter i sängen, sjukgymnastik och korrekt hydrering mycket viktigt.

Orala antikoagulantia används också, men i deras fall tar det längre tid att välja lämplig dos och få en terapeutisk effekt. Användning av Heparin för profylax rekommenderas i avsaknad av kontraindikationer för personer med riskfaktorer:

• med betydande fetma;
• i ålderdom;
• i närvaro av venös tromboembolism tidigare;
• med långvarig immobilisering, till exempel efter en fraktur på ett gips eller under långa resor i sittande ställning;
• med en stroke som leder till pares;
• med lunginflammation;
• vid trombofili och antifosfolipidsyndrom.

De flesta injektionerna är i buken, men du kan också använda dem i låret eller axeln. Den behandlande läkaren väljer vilket läkemedel som ska ordineras till patienten.

Resultat

1. En injektion av antikoagulantia mot coronavirus i buken är nödvändig för att förhindra komplikationer med blodproppar.
2. Beslutet om utnämningen kvarstår hos den medicinska personalen, liksom valet av lämplig medicinering.
3. Nästan alltid föreskrivs sådana procedurer för personer som är i riskzonen. Till exempel är det personer med en historia av venös tromboembolism och andra komplikationer.