Symptom på livmoderfibrer

2024 Författare: James Gerald | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 14:17

En kvinnas livmoder består av muskelskikt, vars tätaste är myometrium. Det utvecklar livmoderfibrer. En hormonberoende godartad tumör utvecklas i form av noder på ett tjockt lager muskler. Myom i livmodern, vars symptom och tecken bestämdes hos kvinnor 35-50 år, blir yngre under de senaste åren, och gynekologer hittar neoplasman hos kvinnor yngre än 25 år.

Klinisk bild

Fibroider är en vanlig patologi; de är inte inflammation eller svullnad. Detta är hyperplasi av ett tjockt lager av mesenkymala muskler. Orsakerna till dess utseende är cellmutationer, som uppstår på grund av skadliga faktorer.

Det ser ut som en tumör som består av en sammanflätning av muskler och bindväv.

De tidiga utvecklingsstadierna av fibroider på livmoderns vävnader ger ingen levande bild. Symptomen på sjukdomen uppträder i senare skeden. En karakteristisk manifestation är menorragi, där kvantiteten och kvaliteten på urladdning under menstruationen förändras. I detta skede behandlas livmoderfibrer med folkmedicin, i överenskommelse med läkaren.

Intressant! Vad man ska göra för att inte bli sjuk för en vuxen och ett barn

Symptom beroende på plats

Det huvudsakliga symptomet på utseendet på en neoplasma är en kränkning av menstruationscykeln. De blir långvariga, rikliga när myom är submuköst, lokaliserat i livmoderhålan, under slemhinnan. Med denna lokalisering av fibroider uppstår blödning utanför menstruationscykeln.

Patienterna är oroliga för att dra, värkande i nedre delen av buken. De fortsätter konstant, eller visas med perioder. Submucous fibroids orsakar skarpa kramper. Växer till stora storlekar, myoma pressar på angränsande organ, sedan symptom på frekvent urinering, kronisk förstoppning läggs till.

Subseröst myom ger svår smärta i nedre delen av buken, som strålar ut till nedre delen av ryggen. Neoplasmer sträcker livmoderns ligament, med ökad tillväxt sätter de press på nervkörtlarna i det lilla bäckenet. Detta stör blodcirkulationen i nervplexuserna, vilket orsakar skarp, intensiv smärta.

En nödsituation är fallet när den subserösa noden "på benet" vrider detta ben och klämmer på själva noden. Sådana fall manifesteras av en kraftig försämring av tillståndet, utvecklingen av peritonit är möjlig. Denna situation kräver akut kirurgisk uppmärksamhet.

När de interstitiella noderna som är lokaliserade i tjockleken på myometrium är små, manifesteras deras symptom av smärtsam menstruation. Tillväxten av neoplasman orsakar värkande smärta. Om nekros börjar på noderna blir smärtan svår, temperaturen stiger, tecken på berusning uppträder. Behandling av livmoderfibrer beror på symtomen och tecknen på dess manifestation.

Livmoderfibrer eller cystor på äggstockarna

Under diagnosen är det viktigt för gynekologer att avgöra vad som oroar en kvinna. Ovariecyster och livmoderfibrer har faktiskt liknande symptom och manifestationer. Behandlingen beror på upprättandet av en korrekt diagnos - livmoderfibrer, differentierade med undersökningsmetoder från en cysta på äggstockarna.

Huvudmetoden för differentialdiagnos är ultraljud av bäckenorganen, internt gynekologiskt ultraljud med introduktion av en sensor i vaginalhålan. I akuta fall används metoden för diagnostisk laparoskopi, som bestämmer förekomsten av livmoderfibrer med klimakteriet eller vridning av äggstockscystan.

Symtom under graviditeten

Ibland upptäcks livmoderfibrer av en gynekolog efter graviditetens början hos en kvinna. Sådana patienter hanteras av erfarna läkare. Om den myomatiska noden är lokaliserad nära placentabildningsstället kan muskelvävnaden i detta område dra sig samman från syntesen av biologiskt aktiva komponenter. Detta stör den normala utvecklingen av graviditeten.

Fosterskador kan börja, fostret kan frysa. För tidig födelse uppstår från det faktum att den gravida livmodern är fylld med en växande neoplasma. På grund av detta stiger trycket inuti livmodern, fosterblåsan spricker och tidig förlossning inträffar.

Stora fibroider är orsaken till infertilitet, de stänger lumen i rören, nacken och hindrar spermiernas rörelse. När noderna inte överstiger 3 cm i diameter, vilket motsvarar storleken på 8 veckor, kan graviditeten börja. I avsaknad av tillväxt stör en sådan neoplasma inte graviditetens gång, fostrets utveckling. Med tillräcklig mognad av fostret, för att undvika födelserisker, utför läkare ett kejsarsnitt med samtidig borttagning av livmodern.

Hur behandlas livmoderfibrer?

Behandlingen är konservativ, operativ. Valet av metod bestäms av neoplasmens storlek, tillväxthastigheten, förekomsten av samtidiga sjukdomar och kvinnans ålder. Beslutet om taktiken för behandling av livmoderfibrer beror på dess storlek.

I det inledande skedet av neoplasmutveckling används läkemedel, alternativ behandling. Om de hjälper till att stoppa tillväxten av tumören fortsätter behandlingen i samma riktning. När tillväxten av neoplasman inte stoppar, tar de till kirurgiskt ingrepp.

Fibroidbehandling utan operation

Konservativ terapi inkluderar utnämning av läkemedel som innehåller hormoner. Dess mål är att skjuta upp operationen, vänta på klimakteriet, där livmoderfibrerna med klimakteriet, att döma av symtomen och tecknen, börjar gå tillbaka.

Utan kirurgi behandlas fibroider med en uppsättning åtgärder, som inkluderar kost, intag av immunmodulatorer, örtmedicin, korrigering av menstruationscykeln, acceptabel sjukgymnastik, eliminering av blödning och intag av hormonläkemedel.

Olika hormonella läkemedel ordineras:

• gestagenic - Norkolut, Dyufaston, Premolut, kurser på ½ år;
• androgen - Danazol, Gestrinone, i kurser på 6-8 månader;
• gonadotropinagonister - frisättande av hormoner, Buserilin, Zoladex, kurser från 3 månader till sex månader;
• orala preventivmedel på hormoner - Yarina, Janine, Regulon;
• en intrauterin enhet Mirena som innehåller en gestagen, som placeras i upp till 5 år.

Grunden för konservativ behandling är användningen av hormonella läkemedel genom internt intag och injektioner. Detta inkluderar också symtomatisk smärtlindring, behandling av anemi. Sådan terapi hämmar tillväxten av tumören; det är omöjligt att bli av med det med konservativa metoder.

Därför behandlas myom utan kirurgi för kvinnor i äldre fertil ålder, när livmoderns myoma börjar återgå för alla symptom och tecken.

FUS -ablation av fibroider

En av metoderna för behandling av fibroider är baserad på intensiv uppvärmning av neoplasman med ultraljud, vilket överför hög energi exakt till platsen för noderna. Efter intensiv strålning börjar förstörelse av patologiska vävnader, termisk nekros sätter in. Denna metod kombineras med en MR -maskin, som gör att du kan lokalisera temperaturstrålens riktning, reglera dess uppvärmning och avdunstningshastighet för de drabbade vävnaderna.

Denna metod används för att förstöra ett begränsat område utan att skada friska vävnader. Under proceduren sätts inga instrument in i kroppshålan, ingen anestesi krävs.

Gynekologer planerar FUS -ablation av följande skäl:

1. Bevara organ.
2. Förbered myoma noder för transcervikal myomektomi.
3. Metodens effektivitet vid stora noder.

FUS -ablation bevarar organ och lämnar en kvinna en chans till en lyckad graviditet.

Uterinartäremboli (UAE)

Operationen innebär att injicera pärlor av plast eller gelatin i livmoderns artärer för att stoppa blodtillförseln till de områden som påverkas av fibroiderna. Vid undernäring av nodernas vävnader inträffar deras aseptiska lys, musklerna ersätts av bindväv. UAE utförs under lokalbedövning.

Detta förfarande visas inte för alla, det används vid behandling av patienter över 40 år som har diagnostiserats med submukösa noder, sjukdomen åtföljs av frekvent blödning. Kvinnor i reproduktiv ålder har inte UAE. Anledningen är önskan att lämna kvinnor chansen att få barn.

Folkmedicin

Tillsammans med läkemedelsbehandlingen av de första stadierna av fibroider används folkmedicin. Gynekologer är säkra på att det inte finns några effektiva folkmedicin för att bota fibroider. Ändå hoppas kvinnor bli av med symptom och tecken på livmoderfibrer genom behandling med folkmedicin. En kvinna bör diskutera valda alternativa metoder med sin läkare.

Recept som rekommenderas av läkare:

1. Infusion av hasselnötsblad. Beredningsmetod: 1 glas torra löv hälls i en liter termos, hälls med kokande vatten över natten. På morgonen, filtrera infusionen. Appliceringssätt: drick en tredjedel av ett glas 4 gånger om dagen. Samma infusion doppar 2 gånger - på morgonen och på natten, om fibroid har lagt sig på livmoderhalsen. Hazel ger resultat på 3 veckor - smärta och obehag försvinner. Behandlingen ska utföras i sex månader.
2. Kottar. Appliceringssätt: ät 30 g skalade nötter på morgonen; man bör komma ihåg att nötter ökar vikten, men storleken på noder minskar betydligt.
3. Solrosolja. Appliceringsmetod: på morgonen tar de 1 msk. l. oljor, utan att svälja, håll den i munnen i 20 minuter. Gradvis blir oljan vit och flytande, sedan spottas den ut, munnen sköljs. Skölj en gång, på morgonen, i en vecka. Efter en veckas paus kan du upprepa det.
4. Avkok av Borovoy livmoderört. Tillagningsmetod: ta 1 msk. l. torra örter, häll 1 glas kokande vatten, håll i ett vattenbad i 5 minuter. Insistera på värme i 3 timmar, filtrera. Appliceringssätt: dryck, från och med den fjärde menstruationsdagen, 1 msk. l. inom en månad. Samma buljong doppar i 10 dagar.
5. Ett avkok av växten Röd pensel. Appliceringssätt: ta 1 msk. l. torra örter, häll 1 glas kokande vatten, sväv i 15 minuter i ett vattenbad. Insistera på värme i 1 timme, filtrera. Var noga med att fylla på ett helt glas, tillsätt honung. Appliceringssätt: drick 3 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är 1, 5 månader.

Självmedicinering är kontraindicerad. Folkmedicin behandlar livmoderfibrer med olika symptom och tecken endast efter överenskommelse med läkaren.

När är operationen för att ta bort livmodern för fibroider indikerad?

Ofta finns livmoderfibrer vid en profylaktisk undersökning, gynekologen noterar ett avancerat utvecklingsstadium. Kvinnor ser dock inte symtom hos sig själva, de frågar bara om buken växer från utvecklingen av fibroider. Behandling av livmoderfibrer med symtom och tecken är endast effektiv vid klimakteriet. För unga kvinnor väcker läkaren omedelbart frågan om operationen.

Indikationerna för operation är:

• livmoderförstoring i mer än 12 veckor;
• diagnostik av submukösa fibroider;
• kombination av fibroider med adenomyos, neoplasmer på äggstockarna;
• frekvent blödning, utveckling av anemi;
• vridning av benet;
• nekrotisering av neoplasmen;
• födelsen av en myomatös tumör av submukös typ;
• misstanke om att neoplasmen håller på att bli malign.

I enlighet med storlek, plats, typ av fibroider väljer läkare typ av operation, avgör om en fibroid ska tas bort eller tillsammans med livmodern. För att lösa frågan om kirurgi för livmoderfibrer överväger läkare dess storlek, lär av patienten symptom och tecken på sjukdomen.

Diagnostik

Ett av målen med diagnostiken är att skilja fibroider från tumörer på äggstockarna, från livmodercancer. Diagnosen livmoderfibrer görs av en gynekolog från den första undersökningen av en kvinna på en stol, med en tillförlitlighet på upp till 90-100%.

Ytterligare undersökning:

1. Ultraljud av bäckenorganen. En informativ metod som ger läkaren en uppfattning om storlek, lokalisering av noder, deformation av livmodern, en ökning av endometriumets tjocklek, en kombination av fibroider med hyperplasi.
2. Hysteroskopi. Detta är en undersökning med en enhet - ett hysteroskop som ser livmoderhalsen, livmoderhålan. Det används när tillväxt av submukosala och interstitiella fibroider misstänks. Tillåter biopsi.
3. Laparoskopi. Den används i svåra fall, känner igen sekundära förändringar i noderna - intern blödning, utseende av nekrotiska områden.
4. Curettage av livmoderhålan. Det utförs för alla fibroider, ger information om endometrial patologier, utesluter sannolikheten för livmodercancer.

Med samma symptom avslöjar diagnosen den mest exakta typen av myom, dess tillstånd och utveckling.

Förebyggande åtgärder

Förebyggande av livmoderfibrer inkluderar korrekt kost, arbete och vila, undvikande av stress. En viktig förebyggande metod är graviditet och förlossning upp till 25 års ålder. Det är nödvändigt att genomgå en tidig undersökning av en gynekolog.

Genom att i tid upptäcka symptom och tecken på livmoderfibrer kan du bli av med det i de inledande stadierna.