Behandling av ankyloserande spondylit hos kvinnor

2024 Författare: James Gerald | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 14:17

Symtomen på ankyloserande spondylit kan varieras. Hos kvinnor är tecknen ofta inte särskilt typiska för denna sjukdom, vilket gör det svårt att snabbt ställa en korrekt diagnos. Inte bara lederna i ryggraden påverkas, utan även inre organ, såsom ögon, hjärta, lungor. Så vad är denna ankyloserande spondylit? Hos kvinnor är symtomen och egenskaperna mer subtila, men behandlingen är densamma som för män.

Symtom hos kvinnor

Sjukdomen kallas också annars - ankyloserande spondylit. Ett av de första symtomen är värkande ryggsmärta som strålar ut i skinkorna - vanligtvis tråkig och systematiskt förvärras.

Visas efter 40 år, försvinner inte i vila, värre på morgonen och orsakar ofta sömnlöshet och uppvaknande. Hon lämnar när patienten börjar röra sig och idrotta. Hos kvinnor är det första tecknet på sjukdomen ofta smärta i livmoderhalsen.

Alla patienter har också systemiska symtom:

• en temperaturökning;
• kronisk trötthet och svaghet;
• aptitlöshet.

Ankyloserande spondylit finns ofta hos kvinnor och har karakteristiska symptom. Behandlingen beror på patologins förlopp. Ibland kan läkare inte förstå exakt vad detta händer med patienten och kan inte ställa en korrekt diagnos. Sjukdomen kan börja med smärta inte bara i ryggraden, men också till exempel i knä-, höft- eller fotled. Ibland utvecklar patienter inflammation i senor och ledband som kommer i kontakt med benet.

När sjukdomen fortskrider påverkar smärta och stelhet fler och fler delar av ryggraden. Cervikalsegmentets stelhet gör det svårt att vända huvudet bakåt. Förändringar i bröstområdet orsakar vanligtvis andningsproblem, och smärtan ökar med nysningar och hosta.

Ankyloserande spondylit hos kvinnor med en avancerad form av sjukdomen, som är mindre och mindre vanlig, åtföljs av farliga symptom. Ryggraden tappar helt sin elasticitet och kräver särskild behandling.

För att förstå vad det är är det tillräckligt att titta på patientens utseende: patienten har en karakteristisk lutning, vilket gör det svårt för henne att se framåt och röra sig. Deformitet och kontraktur i höft- och knälederna är vanligt.

Inflammation och stelhet kan också påverka lederna i underkäken och de små lederna i armar och ben. Denna form av sjukdomen drabbar cirka 30% av patienterna, inklusive kvinnor. Det bör noteras att ryggraden hos sådana människor är mycket känslig och därför mer benägen för stukningar och frakturer.

Inte bara leder

När patologin utvecklas uppstår också sjukdomar i de inre organen. Var tredje patient, inklusive kvinnor, utvecklar uveit, tillsammans med svår smärta, rodnad i ögonen, ljuskänslighet och problem med god syn. Detta är ett allvarligt medicinskt tillstånd som akut behöver behandling eftersom det kan leda till blindhet. Inflammation i ögonen går ofta över andra symptom på sjukdomen.

Ankyloserande spondylit angriper också matsmältningskanalen hos kvinnor. Många patienter utvecklar sår i tarmslemhinnan, vilket är svårt att känna igen eftersom det inte har några symtom. Allt detta gör det svårt att känna igen sjukdomen, att exakt avgöra vad det är och hur man hanterar det.

Reumatologer tror att detta kan bero på frekvent användning av smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel under behandlingen. Sjukdomen hotar också hjärtat, vilket ibland leder till utvecklingen av åderförkalkning och dess komplikationer, såsom kranskärlssjukdom. Aortaklaffsregurgitation, störningar i elektrisk ledning eller perikardit och aortit kan också förekomma.

Som ett resultat av att ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), liksom i samband med själva sjukdomen, kan njurskador uppstå. Patienter som röker cigaretter utvecklar ofta lungfibros, vilket gör det svårt att andas.

Behandlingsmetoder

Inför ankyloserande spondylit har kvinnor tankar om vad det är och hur de ska hantera det. Symtomen kan variera något. Behandlingen beror på sjukdomens svårighetsgrad, dess form och samtidiga sjukdomar.

Rehabilitering, regelbunden träning som minskar funktionshinder, är en oerhört viktig del av behandlingen. Medicinering är också viktigt, men svåra fall kräver operation.

Icke-farmakologiska behandlingar inkluderar att göra hemövningar som minskar smärta och bibehåller rätt hållning. Bröstvolymsträning (djupa andetag) och stretching är viktiga övningar. Lämplig övning bör anpassas av sjukgymnasten till individen för varje patient. Sjukgymnastik kan också förbättra hälsan.

Patienter rekommenderas att simma, termoterapi, ultraljud, massage, balneoterapi och elektroterapi - dessa behandlingar hjälper till att lindra smärta och slappna av muskler. Procedurerna, liksom övningarna, väljs individuellt.

Drogbehandling

De vanligaste icke-steroida antiinflammatoriska läkemedlen (NSAID), som minskar smärta och stelhet i ryggraden, förbättrar ryggradens funktion. För full effekt av behandlingen föreskrivs mediciner i 6 veckor med regelbundna intervall och i tillräckligt höga doser.

Tyvärr har dessa medel många biverkningar, till exempel att öka risken för gastrointestinal blödning. De måste tas med läkemedel som skyddar magslemhinnan.

Efter att ha bestämt vilka symptom som åtföljs av ankyloserande spondylit och vad det är, bör du börja välja en behandling. Det finns inga signifikanta skillnader i valet av läkemedel bland kvinnor. Samtidigt är naturläkemedel, inklusive homeopati, mycket effektiva för att lindra smärta och stelhet, vilket förbättrar patientens livskvalitet.

Det finns dock för få studier som visar att dessa läkemedel stoppar och läker sjukdomen. Indikationen för deras användning är sjukdomens höga aktivitet, trots behandling av NSAID. Dessa läkemedel, liksom alla andra läkemedel, har också biverkningar.

Adjuvant behandling är förebyggande och behandling av osteoporos, med - i enlighet med läkarens rekommendationer - smärtstillande medel. Ibland ges patienter aktuella steroider till platsen där inflammationen har utvecklats. Steroider används också för att behandla inflammation.

Kirurgisk behandling inkluderar implantation av en höft- eller knäändoprotes för att ersätta den sjuka och deformerade leden. Operationer förbättrar ledfunktionen och lindrar smärta. Ryggradskirurgi utförs på personer som utvecklar neurologiska symptom (svår stickningar, domningar, pares) orsakad av instabilitet eller fraktur i ryggraden.

Vissa patienter behandlas för att förbättra ryggradens axel - oftast påverkar de ländryggen.

Prognos

Förloppet med ankyloserande spondylit hos kvinnor är mycket individuellt. Långsamma typer observeras, som under åren gradvis leder till skador på ryggraden utan att påverka andra leder. Det finns också extremt aggressiva alternativ som kan leda till allvarliga funktionshinder.

I de tidiga stadierna av sjukdomen är det extremt svårt att avgöra vilken form sjukdomen kommer att ta, och detta är viktigt eftersom aggressiva former av sjukdomen kräver aggressiv behandling.

Bland de många prognostiska faktorerna, det vill säga de som talar om sjukdomsförloppet, har den sämsta prognosen följande alternativ: en tidig ålder av sjukdomsuppkomsten (upp till 16 år), svår inflammation, snabb utveckling av förändringar, dåligt svar på icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, höftledskador och förekomst av extravertebrala manifestationer.

Ankyloserande spondylit är en extremt skadlig och livsbegränsande sjukdom. Därför är det enda effektiva sättet att stoppa det att diagnostisera det så tidigt som möjligt och starta behandlingen i tid. Eftersom symtomen på denna sjukdom oftast är hemliga hos kvinnor är det viktigt att regelbundet genomgå en förebyggande undersökning.

Bonus

Vilka slutsatser kan dras av artikeln:

1. Sjukdomen är systemisk till sin natur, blir kronisk och åtföljs av skador på lederna.
2. Hos kvinnor är symtomen desamma som hos män, men de kan vara suddiga, varför patienter inte söker medicinsk hjälp på länge.
3. Grundstenen i behandlingen är NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel).